发布于 2026-09-29
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褥疮治疗需以「预防为主、综合护理为核心」,重点通过减压、创面修复和营养支持促进愈合,同时需警惕感染风险。
定期翻身:每2小时更换体位,避免局部持续受压(骨突部位如骶尾、髋部、足跟需重点保护)。
辅助工具:使用防压疮床垫(气垫床/泡沫床垫)、减压贴等分散压力,儿童和老年患者需避免直接接触坚硬床面。
Ⅰ期(红斑期):仅皮肤发红,无破损,可通过30°侧卧+定时减压缓解,局部避免摩擦。
Ⅱ期(水疱/浅表溃疡):需用无菌生理盐水清洁,涂抹湿润烧伤膏(促进肉芽生长),严禁自行挑破水疱。
Ⅲ/Ⅳ期(深度溃疡):需清创引流(由医护人员操作),必要时手术修复,可配合负压封闭引流技术加速愈合。
高蛋白饮食:补充鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白(每日蛋白质需达1.2~1.5g/kg体重),儿童可增加乳制品比例。
抗感染治疗:局部感染时外用莫匹罗星软膏(抗生素),厌氧菌感染需遵医嘱口服甲硝唑,严禁自行服用抗生素。
儿童/老年患者:需加强皮肤保湿(涂抹凡士林),避免使用刺激性清洁剂;儿童避免使用成人减压贴,选择医用级透气敷料。
褥疮治疗是系统工程,早期干预(每2小时翻身+减压)比后期修复更重要,家庭护理需配合专业医护定期评估,避免因护理不当导致病情恶化。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 压疮防治多学科专家共识(2021)[J]. 中华护理杂志,2021,56(3):261-268.
[2]《中国临床合理用药手册》编委会. 中西医结合皮肤科学[M]. 人民卫生出版社,2020:189-192.
















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