发布于 2026-09-29
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心悸是指自觉心脏跳动异常（如心慌、心跳加快或减慢、心律不齐）的主观感受，常伴随胸闷、气短等不适，可由生理或病理因素引发。
心率异常：心跳过快（静息时＞100次/分钟）或过慢（＜60次/分钟），如剧烈运动后生理性心悸多为暂时性，而持续心动过速可能提示心律失常。
心律紊乱：感觉心跳“漏跳”“乱跳”或节奏不齐，常见于早搏、房颤等心脏电活动异常，中医称为“促脉”“结代脉”。
自觉感受增强：安静状态下仍清晰感知心脏搏动，尤其体型瘦弱者或情绪敏感人群更易出现，可能伴随焦虑、紧张等情绪波动。
生理性诱因：健康人在运动、饮酒、喝咖啡、情绪激动后出现的短暂心悸，通常休息后缓解，无器质性病变基础，中医认为与“气逆”“神浮”相关。
病理性因素：心脏疾病（如冠心病、心衰）、内分泌疾病（甲亢、低血糖）、贫血、电解质紊乱等导致的心悸，常伴随胸痛、头晕、呼吸困难等症状，需及时就医排查。
持续时间：生理性心悸多＜30分钟，病理性心悸可能持续数小时至数天，或反复发作。
伴随症状：若出现晕厥、胸痛、下肢水肿，需立即就诊；若仅偶尔发作且无其他不适，可先观察休息。
诱发因素：生理性心悸常与明确诱因相关，病理性心悸多无明显诱因或诱因不典型。
心悸症状需结合个体情况综合判断，若频繁发作或伴随高危症状，应及时通过心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查明确病因。严禁自行服用抗心律失常药物或中成药，需在专业医师指导下规范诊疗。
参考文献:
[1] 王新华.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
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