发布于 2026-09-29
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心悸是指自觉心脏跳动异常、心跳过快或过慢、心律不齐，常伴随心慌、胸闷等不适的症状。表现为心跳时快时慢、有力或无力，有时能清晰感觉到心脏在胸腔内“乱跳”或“漏跳”。
心跳异常感：自觉心跳明显加快（＞100次/分钟）或减慢（＜60次/分钟），或感到心脏“咚咚”剧烈跳动，甚至能看到胸口随心跳起伏。
心律不齐感：感觉心跳节奏紊乱，有“漏跳”“早搏”或“乱跳”的停顿感，尤其在安静时更明显。
伴随症状：常伴有胸闷、气短、头晕、乏力、出汗、失眠等，严重时可能出现胸痛、呼吸困难。
生理性因素：运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡、熬夜、压力过大时出现，通常短暂且无器质性病变。
病理性因素：心脏疾病（如心律失常、冠心病）、贫血、甲状腺功能亢进、高血压、低血糖等，需结合基础疾病判断。
特殊人群：儿童可能因哭闹、发热诱发，孕妇因血容量增加易出现，老年人需警惕心脏功能减退。
心悸持续超过10分钟不缓解，或频繁发作（一天多次）。
伴随胸痛、晕厥、呼吸困难、大汗淋漓。
有心脏病史、高血压、糖尿病等基础疾病。
出现“濒死感”或极度焦虑，应立即就医排查。
短暂生理性心悸：休息、平复情绪后可缓解，无需特殊处理。
频繁或持续性心悸：建议记录发作时间、持续时长及诱因，就诊时提供给医生。
基础疾病管理：控制血压、血糖，避免诱发因素，严禁自行服用抗心律失常药。
心悸多数情况下可通过调整生活方式改善，但需警惕潜在疾病。若症状持续或加重，应及时到心内科或急诊科就诊，通过心电图、动态心电图等检查明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人心律失常诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2020,48(12):989-1005.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:76-78.
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