发布于 2026-09-15
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阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎及萎缩性阴道炎4种类型,不同类型病因和症状差异明显。
由阴道内正常菌群失调引起,以厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖为特征。典型症状为灰白色稀薄白带、鱼腥味,性交后加重,孕期女性风险较高。需通过白带pH值>4.5及胺试验阳性确诊。
多由白色念珠菌感染所致,长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者易发病。表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,检查可见假菌丝和芽生孢子。严禁自行服用抗真菌药,必须面诊辨证。
由阴道毛滴虫感染引起,通过性接触传播,属性传播疾病。典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴灼热感,常伴尿频尿痛。需用甲硝唑类药物治疗,性伴侣应同时服药。
绝经后女性因雌激素水平下降导致,阴道黏膜变薄易感染。表现为淡黄色稀薄白带、阴道干涩出血,治疗以局部补充雌激素为主,需在医生指导下使用。
参考文献:
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[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:248-252.















