发布于 2026-09-29
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阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎等类型,不同类型病因、症状及治疗方法存在差异。
由阴道内正常菌群失调引发,以乳杆菌减少、厌氧菌增多为特征。典型症状为灰白色稀薄白带伴鱼腥味,性交后或月经后异味加重。孕妇、糖尿病患者及频繁性生活者风险较高。治疗以抗厌氧菌药物为主,如甲硝唑、克林霉素,严禁自行服用,必须面诊辨证。
多由白色念珠菌感染引起,属于真菌感染。表现为外阴瘙痒、灼痛,白带呈白色豆腐渣样或凝乳状。长期使用广谱抗生素、激素或免疫力低下者易发病。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑栓,严禁自行服用,必须面诊辨证。
由阴道毛滴虫感染所致,主要通过性接触传播。典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒、性交痛,可能伴随尿频尿痛。需性伴侣同时治疗,常用甲硝唑口服或局部用药,严禁自行服用,必须面诊辨证。
近年新发现类型,由阴道需氧菌过度繁殖引发,症状类似细菌性阴道炎但白带pH值偏碱性。多见于绝经后女性,治疗以局部使用过氧化氢溶液冲洗为主,需结合激素水平调整。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):819-823.
[2]王艳萍,刘朝晖.妇科炎症性疾病诊疗进展[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-118.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022年版)[Z].2022.
















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