发布于 2026-09-29
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阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎及萎缩性阴道炎4类，不同类型病因、症状和治疗方式差异较大。
由阴道内正常菌群失调引发，以厌氧菌过度繁殖为主。典型症状为灰白色稀薄白带伴鱼腥味，性交后加重，孕期感染可能增加早产风险。需通过白带检查确认线索细胞等特征，治疗以甲硝唑类药物为主，严禁自行服用，必须面诊辨证。
俗称霉菌性阴道炎，由白色念珠菌感染引起。表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带，糖尿病患者、长期用抗生素者风险较高。反复发作需排查免疫问题，孕期感染可能增加新生儿鹅口疮风险，治疗常用抗真菌药物如氟康唑，严禁自行服用，必须面诊辨证。
由阴道毛滴虫感染所致，主要通过性接触传播。典型症状为黄绿色泡沫状白带伴异味，可合并尿道感染。性伴侣需同时治疗，避免重复感染，治愈前应避免性生活。甲硝唑类药物是首选，严禁自行服用，必须面诊辨证。
多见于绝经后女性，因雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄。表现为淡黄色稀薄白带、性交痛，易合并尿路感染。治疗以局部补充雌激素为主，需在医生指导下评估风险，年轻女性罕见，青春期前女性多因特殊病原体感染。
阴道炎类型不同，治疗方案差异显著，切勿自行用药。出现白带异常、瘙痒等症状应及时就医，通过白带常规等检查明确诊断，【注：以上内容基于《妇产科学》（第9版）诊疗指南，具体治疗需遵医嘱】。
参考文献:
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