发布于 2026-09-15
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PCOS多囊卵巢综合征以月经异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变为主要特征，育龄女性多见，常伴随代谢异常和生育问题。
月经稀发或闭经：周期超过35天或连续3个月无月经，因卵巢排卵功能紊乱导致子宫内膜长期受雌激素刺激而无规律脱落。
不孕或反复流产：排卵障碍使卵子无法正常排出，受孕率降低；即使妊娠，因激素水平不稳定也易发生早期流产。
多毛与痤疮：面部、胸背部、下颌等部位出现粗黑毛发（医学称"多毛症"），痤疮多为持续性、炎症性结节，与雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关。
脱发：头顶头发稀疏变细（类似男性秃顶），与雄激素敏感毛囊萎缩有关，需与脂溢性脱发鉴别。
肥胖：约50%~70%患者存在中心性肥胖（腰围超标），脂肪堆积在腹部，与胰岛素抵抗导致脂肪代谢紊乱相关。
胰岛素抵抗：身体对胰岛素敏感性下降，易出现空腹血糖升高、黑棘皮症（颈后、腋下皮肤发黑粗糙），长期可发展为2型糖尿病。
多囊卵巢形态：超声检查可见单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（医学称"多囊样改变"），但卵泡发育停滞无法成熟。
生育风险：虽卵巢形态异常，但仍有自然受孕可能，需通过促排卵治疗改善，孕期需加强血糖监测预防妊娠并发症。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018年修订版)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):15-21.
[2]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南[J].中国妇幼健康研究,2020,31(12):1529-1535.
