发布于 2026-09-29
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多囊卵巢综合征主要表现为月经稀发或闭经、痤疮多毛、体重增加、卵巢多囊样改变等症状，常伴随生育困难和代谢异常风险。
月经周期超过35天或少于21天，甚至数月不来月经（闭经），经量时多时少，部分患者出现淋漓不尽的异常出血。这是由于卵巢排卵功能异常，雌激素水平波动刺激子宫内膜增生导致。
多毛：唇周、下颌、胸背部等部位出现粗黑毛发（类似男性胡须分布），是体内雄激素偏高的典型体征。
痤疮：面部反复出现顽固粉刺、炎性丘疹，尤其下颌部和背部，常规控油治疗效果差。
脱发：头顶头发逐渐稀疏（类似男性秃顶），与雄激素源性脱发机制相关。
中心性肥胖：体重增加集中在腹部，腰围男性≥90cm、女性≥85cm者风险更高。
胰岛素抵抗：约50%患者存在胰岛素敏感性下降，可能伴随血糖升高或黑棘皮症（颈后、腋下皮肤发黑粗糙）。
血脂异常：胆固醇、甘油三酯水平升高，增加心血管疾病风险。
排卵障碍：长期无排卵导致难以自然受孕，是女性不孕的常见原因之一。
卵巢形态改变：B超显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡（多囊样改变），但需结合激素水平综合判断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):13-19.
[2]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征中西医结合诊疗指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):653-659.
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