发布于 2026-09-15
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扁桃体红肿发炎通常建议挂耳鼻喉科（西医）或中医科（中医）。西医主要针对细菌感染、异物刺激等病因，中医则从风热犯肺、肺胃热盛等证型辨证论治。
症状持续超3天伴发热（体温≥38.5℃）、吞咽剧痛、呼吸困难；
扁桃体表面有脓性分泌物、伪膜或白色斑点；
反复发作（每年≥5次）或扁桃体肿大影响呼吸/睡眠。
注：儿童需特别注意，若伴随耳痛、拒食、流口水，可能提示扁桃体周围脓肿，需24小时内就诊。
症状：咽喉红肿疼痛、发热微恶风、咳嗽痰黄、舌尖红苔薄黄；
处理：疏散风热、解毒利咽，常用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
症状：咽喉红肿剧烈、口臭便秘、口渴喜冷饮、舌红苔黄厚；
处理：清泻肺胃、解毒消肿，可用清咽利膈汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
若伴随皮疹、关节痛、血尿，需排查传染性单核细胞增多症（挂感染科）；
长期反复发作（每年≥7次），需评估是否需扁桃体切除术（挂耳鼻喉科）。
西医：足量饮水（2000~3000ml/日）、温盐水含漱（250ml温水+半茶匙盐）；
中医：饮食忌辛辣油炸，可食用绿豆汤（清热）、梨藕汁（滋阴）；
儿童：避免接触二手烟，使用生理盐水雾化吸入湿润黏膜（遵医嘱）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人扁桃体炎诊疗指南(2022年版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):245-250.
[2]李灿东. 中医诊断学[M]. 北京:中国中医药出版社,2021:112-115.
[3]世界卫生组织. 儿童急性扁桃体炎临床诊疗指南(2020版)[Z]. 日内瓦:WHO Press,2020.
