发布于 2026-08-17
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非骨化性纤维瘤是一种良性骨肿瘤，起源于骨髓内的间叶组织，常见于青少年长骨干骺端，由大量成纤维细胞和多核巨细胞构成，因不含钙化或骨化成分得名。
组织学特点：由成纤维细胞和多核巨细胞组成的良性肿瘤，无骨化成分，间质含少量胶原纤维，可伴少量出血或囊性变。
好发部位：多见于四肢长骨（如胫骨、股骨），以青少年多见，女性略多于男性，常累及骨骺端或骨干皮质，生长缓慢且无侵袭性。
症状表现：多数无症状，偶然发现；少数因肿瘤增大压迫周围组织出现局部隐痛、肿胀，病理性骨折罕见。
诊断依据：X线片示偏心性、边界清晰的溶骨性病变，呈磨砂玻璃样或肥皂泡样改变；MRI可明确肿瘤边界及骨髓腔侵犯范围，确诊需病理活检。
治疗策略：无症状者定期随访（每6~12个月复查X线）；肿瘤较大（直径>5cm）或有疼痛者可行刮除植骨术，复发率约5%~10%。
预后情况：属良性病变，恶变率极低，术后复发者仍可再次手术，不影响肢体功能，远期预后良好。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):721-730.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:789-792.
