发布于 2026-09-15
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甲亢是病，全称为甲状腺功能亢进症，是因甲状腺激素分泌过多引发的代谢紊乱疾病，可影响全身多个系统功能。
甲亢是甲状腺合成并分泌甲状腺激素（T3、T4）过量导致的临床综合征。最常见病因是Graves病（自身免疫性甲状腺疾病，甲状腺刺激抗体过度激活甲状腺），其次是毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。儿童甲亢多为Graves病，成人则以Graves病和毒性结节性甲状腺肿为主。
甲亢患者因甲状腺激素过量，会出现高代谢表现：怕热、多汗、心悸、手抖、体重下降（即使食欲亢进）、易疲劳；还可能伴随情绪急躁、失眠、月经紊乱（女性）、眼球突出（Graves病特征）等。长期未控制者可引发甲亢性心脏病、骨质疏松、甲亢危象（高热、心衰、昏迷，死亡率高），对儿童生长发育也有不良影响。
诊断需结合症状、体征及实验室检查（甲状腺功能指标TSH降低、T3/T4升高），必要时做甲状腺超声、核素扫描明确病因。治疗方法包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，需长期规范服用，严禁自行停药或调整剂量）、放射性碘治疗（破坏部分甲状腺组织）、手术治疗（切除部分甲状腺）。儿童患者优先考虑药物治疗，孕妇需在医生指导下选择安全方案。
预防重点在于早期识别自身免疫性甲状腺疾病（如Graves病）家族史者需定期检查。患者日常应避免过度劳累，保证营养均衡（补充蛋白质、钙、维生素），避免含碘高的食物（如海带、紫菜）。治疗期间需定期复查甲状腺功能，监测药物副作用（如白细胞减少、肝损伤）。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺疾病诊治指南(2023年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-24.
[2]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:705-714.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 甲亢诊疗专家共识(2022)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2022,38(5):423-430.
