发布于 2026-09-29
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肺结核主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的含结核菌飞沫传播,免疫力低下者更易感染。
空气传播:肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时,会将结核菌随飞沫核(直径1~5微米的微小颗粒)排出,健康人吸入后可能感染。
接触传播:饮用未经消毒的带菌牛奶可能引发消化道结核,但目前已少见。
母婴传播:患活动性肺结核的母亲可能通过胎盘传给胎儿,但概率极低。
免疫力低下者:HIV感染者、糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者,因免疫功能受损易感染。
老年人与儿童:老年人体质衰退,儿童免疫系统尚未完善,均为易感人群。
密切接触者:与活动性肺结核患者长期共同生活(如家庭、学校、养老院)的人群风险较高。
结核菌侵入人体后,先在肺泡内繁殖,引发局部炎症反应。若免疫力不足以清除病菌,结核菌会通过淋巴系统扩散至肺门淋巴结,形成原发感染。约90%的感染者可通过自身免疫力自愈或潜伏感染,仅10%~15%会发展为活动性肺结核。
接种疫苗:新生儿接种卡介苗(BCG)可有效预防儿童重症结核。
隔离患者:活动性肺结核患者需戴口罩,避免随地吐痰,痰液需消毒处理。
增强体质:保持规律作息、均衡饮食、适度运动,提升免疫力。
定期筛查:密切接触者、高危人群建议每年进行胸部X线或CT检查。
注:肺结核是可防可治的传染病,及时发现并规范治疗(需遵医嘱全程服药,严禁自行停药或调整剂量),治愈率可达90%以上。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国结核病防治规划实施工作指南(2023年版)[J]. 中国防痨杂志,2023,45(3):201-210.
[2]世界卫生组织. WHO Global Tuberculosis Report 2022[R]. Geneva: WHO Press,2022.
[3]《内科学》(第9版),葛均波,徐永健,人民卫生出版社,2018:81-87.
















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