发布于 2026-09-29
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疱疹主要分为单纯疱疹、带状疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染、生殖器疱疹等类型,不同类型由不同病毒引起,临床表现和传播途径各有特点。
由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1和HSV-2两型。HSV-1多引发口唇疱疹(如嘴角、鼻腔周围),表现为簇集性小水疱,伴疼痛、灼热感,病程约1~2周。HSV-2主要导致生殖器疱疹,通过性接触传播,表现为生殖器部位水疱、溃疡,易反复发作。
由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,曾患水痘者病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。典型表现为单侧分布的簇集性水疱,沿神经走行呈带状排列,常伴剧烈神经痛,病程2~4周,部分患者可能遗留神经痛后遗症。
同样由VZV引起,多见于儿童,表现为全身散在斑疹、丘疹、水疱,呈向心性分布(躯干多四肢少),伴发热,病程约1周,愈后终身免疫。
如EB病毒相关的传染性单核细胞增多症,可伴口腔疱疹;柯萨奇病毒A组引起的疱疹性咽峡炎,表现为咽峡部疱疹溃疡。免疫功能低下者可能出现播散性疱疹,需紧急治疗。
疱疹治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)为主,需尽早使用以缩短病程。日常注意避免搔抓、保持清洁,减少传染风险。【注:药物使用需遵医嘱,严禁自行服用,必须面诊辨证】
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:932-935.
[2]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):623-627.
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