发布于 2026-09-29
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疱疹主要由疱疹病毒感染引起,包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,免疫力低下时易发病,可通过接触传播或潜伏感染复发。
疱疹由疱疹病毒科病毒感染所致,最常见的是单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)。单纯疱疹病毒分为HSV-1(多引发口唇疱疹)和HSV-2(多引发生殖器疱疹),水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏神经节,成年后可能复发为带状疱疹。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,在细胞内复制并扩散,引发局部水疱及全身症状。
当人体免疫力下降时,潜伏的病毒易被激活。常见诱因包括:长期熬夜、过度劳累导致免疫系统负荷过重;精神压力大、焦虑抑郁影响神经内分泌调节;慢性疾病(如糖尿病、肾病)或恶性肿瘤削弱免疫功能;使用免疫抑制剂(如器官移植后抗排异药物)或长期糖皮质激素治疗;营养不良、维生素缺乏(如维生素C、锌不足)也会降低抗病毒能力。儿童及老年人因免疫系统尚未发育完全或衰退,感染风险相对更高。
直接接触传播:单纯疱疹病毒可通过接吻、共用餐具、毛巾等物品传播;带状疱疹患者的水疱液含病毒,密切接触可能传染他人。
母婴垂直传播:孕妇若在分娩时感染HSV-2,新生儿可能通过产道感染,引发严重并发症。
环境因素:潮湿闷热环境易导致皮肤屏障功能下降,增加病毒入侵概率;皮肤创伤(如擦伤、烧伤)破坏局部防御,也可能诱发疱疹。
孕妇:孕期感染HSV-2可能增加早产、胎儿宫内感染风险,需在医生指导下预防复发;
儿童:水痘-带状疱疹病毒在未接种疫苗的儿童中传染性极强,幼儿园等集体场所易暴发流行;
慢性病患者:糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤愈合能力差,疱疹愈合周期延长,需严格监测血糖。
疱疹的治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)为主,辅以止痛、营养神经药物,严禁自行服用任何抗病毒中成药,需在医生指导下规范用药。日常需注意个人卫生,避免搔抓患处,保持皮肤干燥清洁,增强免疫力是预防复发的关键。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志,2020,53(12):897-901.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:67-72.
[3] 中国疾病预防控制中心. 水痘减毒活疫苗使用技术指南(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(3):356-360.

















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