发布于 2026-09-29
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盆腔囊肿是指盆腔内（包括子宫、卵巢、输卵管等器官周围）形成的囊性包块，囊内通常为液体或半固体物质，多数为良性病变但需结合影像和病理检查明确性质。
多与月经周期相关，如卵巢滤泡囊肿（卵泡未正常排出形成）、黄体囊肿（排卵后黄体持续存在），通常无需特殊处理，月经结束后多自行消失。
子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：异位内膜在卵巢内生长形成，随月经周期出血形成囊肿，常伴痛经和不孕。
卵巢浆液性/黏液性囊腺瘤：上皮细胞异常增殖形成，浆液性多为单房，黏液性常为多房，有恶变风险需手术干预。
多数囊肿早期无症状，较大时可能出现下腹部包块、盆腔压迫感（如尿频、便秘）或月经异常（如经量增多、经期延长）。诊断需结合超声检查（首选）、CT/MRI及肿瘤标志物（如CA125），必要时腹腔镜探查明确性质。
随访观察：直径＜5cm、无症状的生理性囊肿可每3个月复查超声。
药物治疗：盆腔炎性囊肿需抗感染治疗（如头孢类抗生素），但需严禁自行服用，必须面诊辨证的中药方剂（如清热利湿类）仅作为辅助手段。
手术治疗：囊肿持续增大、疑似恶性或出现扭转破裂时需手术，年轻患者优先保留卵巢功能。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:278-285.
[2]国家卫生健康委员会.卵巢囊肿诊疗指南(2021年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(11):1123-1128.
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