发布于 2026-09-15
3066次浏览
鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状，部分患者还可能伴有发热、咳嗽等全身不适。
鼻塞：因鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞导致，可为单侧或双侧持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。儿童因鼻塞可能出现睡眠打鼾、张口呼吸等表现。
流涕：鼻涕多为黄色或黄绿色脓性鼻涕（鼻腔感染时黏膜分泌增多并继发细菌感染），部分患者鼻涕可倒流入咽喉部，引起咽部异物感或咳嗽。
头痛：多为钝痛或闷痛，具有时间规律性，如上颌窦炎常表现为面颊部胀痛，晨起轻午后重；额窦炎则以前额部疼痛为主，弯腰或低头时加重。
嗅觉减退：因鼻腔嗅区黏膜受炎症刺激或分泌物堵塞，导致嗅觉敏感度下降，严重时可完全丧失嗅觉。
部分急性鼻窦炎患者可出现发热（体温38℃~39℃）、乏力、食欲减退等全身症状，儿童可能伴有精神萎靡、烦躁不安等表现。慢性鼻窦炎患者全身症状相对较轻，但长期反复发作可影响生活质量，出现记忆力下降、注意力不集中等情况。
儿童：因表达能力有限，常以鼻塞、张口呼吸、反复咳嗽为主要表现，部分患儿可因长期鼻塞导致腺样体肥大。
老年人：症状可能不典型，头痛、脓涕等症状较轻，但全身不适和嗅觉障碍可能更明显。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1095-1102.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
