发布于 2026-09-29
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鼻窦炎患者会出现鼻塞、流涕、头痛等典型症状,还可能伴随嗅觉减退、咳嗽、乏力等表现,儿童患者症状可能更隐匿,需特别关注。
鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅,可为单侧或双侧持续性鼻塞,严重时需张口呼吸。
流涕:初期可能为清水样涕,感染后转为黏液性或脓性涕,部分患者鼻涕可倒流入咽部引发咳嗽。
头痛/面部疼痛:炎症刺激鼻窦黏膜引发钝痛或闷痛,如前额部(上颌窦炎)、面颊部(额窦炎)疼痛,弯腰、低头时症状加重。
嗅觉减退:鼻腔分泌物堵塞嗅区或嗅神经受损,表现为对气味敏感度下降,儿童可能因无法表达而被忽视。
发热/乏力:急性鼻窦炎常伴随低热(37.3~38℃)、全身不适,慢性患者多无发热但长期精神不振。
呼吸道症状:鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,可引发频繁清嗓、咽痛、咳嗽,儿童易因痰液黏稠出现呼吸急促。
儿童:婴幼儿可能表现为哭闹不止、拒食、睡眠不安,易被误认为"感冒未愈";学龄儿童可诉头痛但定位不清。
成人:长期鼻塞流涕(超过12周)需警惕慢性鼻窦炎,部分患者因嗅觉障碍影响生活质量,出现焦虑情绪。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-83.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):723-727.

















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