发布于 2026-09-15
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鼻窦炎主要引起鼻塞、流涕、头痛等症状，还可能伴随嗅觉减退、咳嗽、发热等表现，儿童和成人症状可能存在差异。
鼻塞：鼻腔黏膜肿胀或分泌物堵塞导致通气不畅，可为单侧或双侧，严重时需张口呼吸。
流涕：初期清涕，感染后转为黄色或黄绿色脓涕，量较多且可能有异味，儿童可能因鼻涕倒流刺激咽喉引发咳嗽。
嗅觉障碍：鼻腔嗅区黏膜受炎症影响，导致嗅觉减退或丧失，部分患者可自行恢复。
头痛/面部疼痛：因鼻窦引流不畅引发压力性疼痛，上颌窦炎常表现为面颊部胀痛，额窦炎多为前额部疼痛，疼痛程度与体位相关（低头时加重）。
眼部不适：炎症扩散至眼眶周围时，可出现眼周肿胀、压痛，严重者可能伴随视力模糊或眼球运动受限。
全身不适：急性鼻窦炎常伴发热（38~39℃）、乏力、食欲下降，儿童可能出现精神萎靡或烦躁不安。
呼吸道症状：鼻涕倒流刺激咽喉可引发慢性咳嗽、咽部异物感，部分患者因长期张口呼吸出现口干、咽干。
儿童：症状更不典型，可能以反复咳嗽、鼻塞、打鼾为主，易被误认为感冒或腺样体肥大，需警惕鼻窦炎合并中耳炎风险。
成人：慢性鼻窦炎（病程＞12周）常表现为长期鼻塞、黏脓涕，可影响睡眠质量和工作效率，部分患者伴随焦虑情绪。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1209-1215.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2020:103-105.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):187-191.
