发布于 2026-09-29
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女人生育检查主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、遗传与感染筛查等三大类，涵盖生理机能、生育潜能及妊娠风险评估。
常规体检：测量身高体重、血压，评估BMI（体重指数）是否在正常范围，排查高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能影响卵子质量和妊娠安全。
妇科内诊：通过双合诊检查子宫大小、位置、形态及附件有无包块，初步筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。
宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌前病变，降低孕期感染风险。
性激素六项：在月经周期第2-4天检测，评估卵巢储备功能（如FSH、AMH）及内分泌平衡状态，预测卵子质量和受孕几率。
子宫超声检查：通过B超观察子宫内膜厚度、形态及卵巢卵泡数量，排查宫腔粘连、息肉或多囊卵巢综合征等影响着床的问题。
输卵管通畅度检查：包括输卵管造影或通液术，评估输卵管是否通畅，阻塞可能导致不孕或宫外孕。
传染病筛查：检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病原体，防止母婴垂直传播，必要时需提前治疗。
甲状腺功能检测：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会影响胚胎发育，建议将TSH控制在2.5mIU/L以下再备孕。
TORCH五项：检查弓形虫、风疹病毒等感染情况，尤其对备孕女性意义重大，避免孕期感染导致胎儿畸形。
有反复流产史或高龄（≥35岁）女性，建议增加胚胎染色体筛查、宫腔镜检查等项目。
肥胖女性（BMI≥28）需先减重改善胰岛素抵抗，降低妊娠并发症风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].人民卫生出版社,2020:12-25.
[2]世界卫生组织.孕前和孕期保健指南[R].WHO/HTM/09.20,2009:45-58.
[3]《临床生殖内分泌与不育症》编写组.临床生殖内分泌与不育症[M].科学出版社,2021:89-105.
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