发布于 2026-09-15
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胃溃疡典型症状为餐后半小时至2小时的上腹部隐痛、烧灼感，伴反酸、嗳气；治疗需结合抑酸药物（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂，同时根除幽门螺杆菌。
疼痛特点：多为餐后半小时至2小时出现的上腹部隐痛、钝痛或烧灼感，持续1~2小时可缓解，夜间痛较少见（区别于十二指肠溃疡）。儿童可能表现为哭闹、拒食或腹痛性呕吐。
伴随症状：反酸（胃酸反流至食管引起胸骨后灼热感）、嗳气（胃内气体排出）、恶心，严重时出现黑便（上消化道出血）或呕血（需紧急就医）。
根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可降低复发率。儿童需在医生指导下选择安全抗生素。
抑酸与保护黏膜：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进溃疡愈合，避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）。
肝胃不和型：胃脘胀痛、连及胁肋，情绪波动加重，可用柴胡疏肝散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒型：隐痛喜温喜按，空腹加重，可食用生姜红枣茶辅助调理，忌生冷饮食。
饮食与生活：规律进餐，避免辛辣刺激，儿童需避免暴饮暴食，家长应监督饮食卫生。
高危因素：长期压力、吸烟、酗酒、幽门螺杆菌感染、家族遗传者需定期筛查。
预防措施：保持情绪稳定，减少熬夜，儿童避免零食过多，成人减少腌制食品摄入。
参考文献:
[1]《中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)》[J].中华消化杂志,2017,37(12):807-814.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:187-192.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》[J].中国食物与营养,2022,28(1):1-15.
