发布于 2026-09-29
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高血压分为三级，根据血压升高程度及并发症风险分为轻度（1级）、中度（2级）、重度（3级），各级均需结合危险因素综合评估。
1级高血压：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，无其他危险因素者为低危，合并糖尿病或靶器官损害者为中高危。
2级高血压：收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，无论是否合并危险因素均为中高危，合并糖尿病或靶器官损害者为高危。
3级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，合并糖尿病或靶器官损害者为极高危，需立即干预。
儿童青少年：血压随年龄增长而升高，需结合性别、身高百分位判断，12岁以上按成人标准分级。
老年人：收缩压升高为主（收缩压≥140mmHg），舒张压正常（＜90mmHg），称为单纯收缩期高血压，同样分为三级。
妊娠期：血压≥140/90mmHg即可诊断，产后12周复查，避免漏诊慢性高血压。
诊断依据：非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。
危险分层：结合年龄、血脂、血糖、吸烟史等危险因素，决定干预时机（如3级高血压需立即启动药物治疗）。
生活方式干预：所有级别均需坚持低盐饮食（＜5g/日）、规律运动、控制体重、戒烟限酒，可降低1级高血压进展风险。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(1):1-24.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2023年版)[J].中华高血压杂志,2023,31(3):221-244.
[3]中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压患者教育指南(2020)[J].中华内科杂志,2020,59(6):409-414.
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