发布于 2026-09-29
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何首乌分为生首乌和制首乌，生首乌可解毒消痈、润肠通便，制首乌能补肝肾、益精血，二者功效有别，使用需辨证。
制首乌经炮制后药性改变，主要功效为补肝肾之阴、益精血之虚，常用于肝肾不足导致的须发早白、头晕眼花、腰膝酸软等。现代研究表明，其含有的卵磷脂等成分有助于改善脑代谢，临床常用于神经衰弱、高脂血症等属肝肾亏虚者的辅助调理。但需注意，何首乌（尤其是生首乌）可能引起肝损伤，严禁自行服用，必须面诊辨证。
生首乌具有泻下作用，能促进肠腑蠕动、软化大便，适合老年体虚或产后血虚津亏导致的便秘。需注意，其泻下作用较强，脾胃虚弱者慎用，以免引起腹痛、腹泻。
生首乌外用或内服可解毒散结，传统用于瘰疬（淋巴结结核）、疮疡肿毒等热毒病症。现代药理显示其提取物对金黄色葡萄球菌等有一定抑制作用，但外用时需严格遵循医嘱，避免皮肤过敏。
何首乌虽为常用补益药，但生用与制用功效迥异，且存在肝毒性风险。建议在中医师指导下规范使用，儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。日常养生中，应优先通过均衡饮食（如黑芝麻、核桃等）改善须发问题，避免盲目依赖中药。
参考文献:
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[S].北京:中国医药科技出版社,2020:105-106.
[2]陈仁寿.中药大辞典[M].南京:江苏科学技术出版社,2017:1234-1236.
[3]中国药典临床用药须知编委会.中国药典临床用药须知（中药成方制剂卷）[S].北京:人民卫生出版社,2020:345-347.
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