发布于 2026-09-29
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高血脂是血液中胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇水平过高，高密度脂蛋白胆固醇过低的代谢异常状态，常增加心脑血管疾病风险。
血脂异常以血液中脂质成分异常升高为特征，总胆固醇（TC） 正常范围为2.9~5.2mmol/L，甘油三酯（TG） 正常＜1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 是动脉粥样硬化的主要危险因素，理想值＜2.6mmol/L。根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，临床分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症四种类型。
高血脂的成因包括遗传因素（如家族性高胆固醇血症）和环境因素（饮食、运动、肥胖等）。不良生活方式是主要诱因：长期摄入高饱和脂肪（如油炸食品、肥肉）和反式脂肪（如植脂末、酥皮点心）的饮食结构，缺乏运动导致的热量过剩，以及长期吸烟、酗酒均会加速脂质代谢紊乱。《中国居民膳食指南（2022）》指出，超重/肥胖人群（BMI≥24kg/m2）血脂异常风险是正常体重者的2~3倍，40岁以上人群随年龄增长胆固醇水平逐渐升高。
高血脂通常无明显症状，需通过体检发现。一级预防（未患病者）应从儿童期开始培养健康习惯：每日摄入≤25g添加糖，饱和脂肪占总热量＜10%，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。二级预防（已患病者）需结合药物治疗，如他汀类药物（辛伐他汀等）通过抑制胆固醇合成发挥作用，但严禁自行服用，必须面诊辨证。中医认为痰湿内盛型高脂血症可在医师指导下使用山楂、荷叶等药食同源食材辅助调理，需避免盲目依赖偏方。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性病防治工作规范(2022年版)[Z].2022.
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