发布于 2026-09-29
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根尖炎主要表现为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀溢脓、冷热刺激疼痛加剧、牙齿松动等症状，严重时可伴面部肿胀或发热。
牙齿咬合时出现明显疼痛，轻咬即痛，松开后疼痛减轻，用手指轻叩牙齿会有钝痛（钝痛：像被钝器击打般的痛感）。若炎症扩散至牙周膜，牙齿会有浮出感，咬合时疼痛更甚。
牙龈出现反复肿胀、流脓，形成瘘管（皮肤上的小开口，持续流脓液的通道），按压牙龈时可见脓液从瘘管溢出。儿童可能因牙龈肿胀导致进食困难，家长需注意观察口腔内牙龈是否有红肿或小脓包。
牙齿对冷热刺激反应异常，出现短暂尖锐疼痛，但刺激去除后疼痛持续存在，与牙髓炎（牙神经发炎）的剧烈疼痛不同，根尖炎的疼痛更偏向持续性钝痛。
炎症破坏根尖周骨质时，牙齿会出现不同程度松动，咀嚼时感觉无力，严重时可能自行脱落。成人若发现牙齿松动超过正常范围，需警惕根尖炎风险。
急性根尖周炎严重时，细菌感染扩散可引起面部肿胀、发热（体温38℃以上）、淋巴结肿大等全身反应，儿童和免疫力低下者更易出现。
根尖炎若不及时治疗，感染可能扩散至颌骨或全身，建议出现上述症状时尽快到口腔科就诊，通过根管治疗清除感染源。严禁自行服用抗生素，需遵医嘱规范治疗。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 牙体牙髓病学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2021:78-85.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国口腔健康发展报告(2022)[R]. 北京:人民卫生出版社,2023:34-36.
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