发布于 2026-09-29
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根尖炎是牙根尖周组织的炎症，主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀溢脓、冷热刺激痛及咬合无力，婴幼儿及老年人症状可能不典型。
持续性钝痛：牙齿咬合时疼痛明显，休息后可缓解，疼痛范围局限于患牙区域，可放射至头面部。
咬合无力：咀嚼食物时感觉牙床发软，无法正常用力咀嚼，严重时伴随牙龈肿胀。
冷热刺激痛：患牙对冷热食物敏感，接触时疼痛加剧，刺激去除后疼痛持续10~30秒。
咬合创伤：牙齿有轻微松动，咬合时患牙先接触，出现"早接触"现象，长期可导致邻牙代偿性磨损。
儿童：可能表现为牙龈反复肿胀，无明显疼痛，易被误认为"上火"，需警惕乳牙牙根吸收。
老年人：炎症进展缓慢，疼痛不剧烈但持续，伴随牙齿松动，需排查糖尿病等基础病影响。
根尖炎若不及时治疗，炎症可扩散至颌骨、面部间隙，形成骨髓炎或脓肿。建议出现上述症状时尽早就诊，通过根管治疗清除感染源，必要时配合抗生素控制炎症。严禁自行服用抗生素或止痛药，以免掩盖病情延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国根尖周病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-527.
[2]人民卫生出版社.口腔医学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.
[3]中华口腔医学会.儿童龋病防治指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):101-105.
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