发布于 2026-09-29
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根尖炎的症状表现主要包括牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿变色及咬合无力等，严重时可能伴随面部肿胀。
牙齿根部发炎时，咀嚼食物会刺激到炎症部位，导致牙齿咬合时出现钝痛或胀痛感，疼痛程度可能随炎症加重而加剧。这种疼痛在咬紧牙关时可能会暂时缓解，但松开后又会明显，与龋齿（蛀牙）引起的疼痛不同，根尖炎的疼痛位置更靠后、更深入。
炎症会导致根尖周围组织化脓，脓液可能突破牙龈形成瘘管（小孔），表现为牙龈反复出现脓包，触碰时可能有波动感，挤压后会有少量脓液流出。若感染未得到控制，脓包可能反复发作，甚至形成瘢痕组织，影响口腔卫生和美观。
牙髓（牙神经）受损后，牙齿失去营养供应，会逐渐变色，从淡黄色变为灰黑色。随着炎症加重，根尖周组织破坏，牙齿支持力下降，可能出现不同程度的松动，严重时甚至无法保留。
根尖炎会影响牙齿的正常功能，患者可能感觉牙齿“发飘”或咬合时无力，不敢用患牙咀嚼。部分患者还可能出现患侧面部轻微肿胀，尤其在炎症急性发作期更为明显。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 牙体牙髓病学（第6版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020: 123-135.
[2] 中华口腔医学会. 中国根尖周炎诊疗指南（2023版）[J]. 中华口腔医学杂志, 2023, 58(3): 217-223.
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