发布于 2026-09-15
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根尖炎主要表现为牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿变色或松动，严重时伴随面部肿胀、发热等症状。
钝痛或跳痛：咀嚼时患牙会出现明显疼痛，疼痛程度随炎症加重而加剧，有时甚至不敢用患侧咀嚼食物。这是因为炎症刺激根尖周围组织，咬合压力会加重疼痛感受。
自发性疼痛：即使不咀嚼，患牙也可能出现持续性疼痛，疼痛性质多为钝痛或隐痛，疼痛范围相对局限，一般不会扩散到整个口腔。
反复肿胀流脓：牙龈可能出现反复肿胀，按压时有疼痛感，严重时会形成脓包，脓包破溃后会有脓液流出，之后症状可能缓解，但容易反复发作。这是因为根尖周炎症突破牙槽骨和牙龈组织，形成了脓肿。
牙龈红肿出血：患牙对应的牙龈区域会出现红肿，刷牙或进食时容易出血，炎症持续存在会导致牙龈组织变得脆弱，更容易受到刺激而出血。
牙齿变色：随着根尖炎的发展，牙髓（牙神经）逐渐坏死，牙齿失去营养供应，会慢慢变成灰色或暗黄色，失去正常光泽。
牙齿松动：当根尖周组织遭到严重破坏，支持牙齿的牙周膜和牙槽骨受损，牙齿会出现不同程度的松动，严重时可能会自行脱落。
面部肿胀：炎症严重时，感染可能扩散到颌骨周围组织，导致患侧面部肿胀，触摸时会有明显的肿胀感和压痛。
发热症状：如果炎症扩散引发全身反应，可能会出现发热，体温一般在38℃左右，同时可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国根尖周炎诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1152-1156.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:87-92.
