发布于 2026-09-29
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牙齿根尖炎主要表现为牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿变色松动，急性发作时疼痛剧烈，夜间加重。
根尖炎常伴随牙齿咬合时疼痛明显，轻咬即感不适，严重时咬合硬物会剧痛。自发性疼痛表现为无刺激时牙齿隐隐作痛，或突然出现尖锐疼痛，夜间躺下时疼痛加剧，这是因为平躺时头部血流增加导致牙髓腔内压力升高。
炎症扩散至根尖周组织后，会形成局部肿胀，按压牙龈可能有波动感（提示脓肿形成）。部分患者牙龈表面会出现小孔（窦道），反复流出淡黄色脓液，这是炎症突破骨膜向口腔外引流的表现，按压时脓液可从窦道溢出。
牙髓感染坏死后，牙齿失去营养供应，逐渐变为暗黄色或灰褐色。叩诊牙齿时，医生用器械轻敲牙齿会出现明显疼痛，患者自己用手指轻叩也能感觉到疼痛，这是根尖周组织炎症刺激神经末梢的典型反应。
慢性根尖炎长期刺激牙周膜，导致牙周支持组织破坏，牙齿会出现不同程度松动，咀嚼时感觉咬合无力。儿童乳牙根尖炎还可能影响恒牙胚发育，导致恒牙萌出异常或形态改变。
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