发布于 2026-09-29
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牙肉萎缩(牙龈退缩)主要与牙菌斑长期刺激、牙周组织慢性炎症、刷牙方式不当及全身系统性疾病相关,此外年龄增长、遗传因素也可能增加风险。
牙菌斑(细菌团块)长期附着在牙齿表面,若未及时清除会引发牙龈炎症,逐渐导致牙龈纤维组织破坏和牙槽骨吸收,最终造成牙龈退缩。牙结石(矿化的牙菌斑)表面粗糙且易吸附更多细菌,进一步加重炎症反应。
横向用力刷牙:横向刷牙时牙刷毛与牙龈呈垂直方向摩擦,易造成楔状缺损和牙龈机械性损伤,尤其使用硬毛牙刷时风险更高。
刷牙过度用力:每次刷牙超过3分钟或用力按压牙刷,会加速牙龈退缩,建议采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗)。
牙周炎是导致成人牙龈萎缩的主要原因,致病菌(如牙龈卟啉单胞菌)引发牙周袋形成,牙槽骨吸收后无法支撑牙龈,导致牙龈被动退缩。研究表明,我国30岁以上人群牙周炎患病率达40%~50%,且随年龄增长而升高。
青少年特发性牙周炎(侵袭性牙周炎)以快速进展的牙槽骨吸收为特征,常表现为切牙区和第一磨牙区的牙龈退缩,需尽早干预治疗。
糖尿病患者血糖控制不佳时,会降低牙龈组织的修复能力,增加牙周致病菌定植风险,加速牙龈萎缩进程。美国糖尿病协会研究显示,糖尿病患者牙周疾病发生率是非糖尿病人群的2~3倍。
妊娠期女性因雌激素水平升高,牙龈对菌斑刺激敏感性增加,易出现妊娠期牙龈炎,若未及时控制可能发展为牙龈退缩。青春期激素波动也可能诱发类似症状。
长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿咬合不齐会造成局部牙周组织受力不均,导致牙龈退缩和牙槽骨吸收。夜间磨牙患者中约30%伴有不同程度的牙龈退缩。
家族遗传因素可能导致牙周组织先天脆弱,25岁后随年龄增长,牙龈纤维逐渐减少,牙槽骨出现生理性吸收,牙龈自然退缩。
参考文献:
[1]人民卫生出版社. 口腔医学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]国家卫生健康委员会. 中国居民口腔健康指南(2020年版)[Z]. 2020.
[3]中华口腔医学会. 中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J]. 中华口腔医学杂志,2018,53(12):835-840.

















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