发布于 2026-09-29
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皮肤疼痛多数由皮肤损伤、炎症刺激、神经病变或系统性疾病引起，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。
机械性损伤：摩擦、挤压、抓挠等导致表皮或真皮层受损，如长期摩擦引发的“压疮”、运动时的擦伤。
温度损伤：高温烫伤（如接触沸水、火焰）或低温冻伤（暴露于0℃以下环境），损伤皮肤组织并刺激神经末梢。
紫外线损伤：过度日晒引发的“日光性皮炎”，红斑期即可出现灼痛，严重时伴随水疱。
细菌感染：如脓疱疮、毛囊炎，局部红肿热痛，脓液积聚压迫神经末梢。
病毒感染：带状疱疹病毒引发的“带状疱疹”，沿神经分布的群集水疱伴剧烈刺痛，病程中疼痛持续存在。
真菌感染：体癣、股癣等严重时可因皮肤角质层破坏、炎症浸润导致疼痛。
免疫性炎症：银屑病（牛皮癣）、湿疹急性期，皮肤屏障破坏伴随瘙痒与灼痛。
化学刺激：接触强酸强碱、化妆品过敏等引发的“接触性皮炎”，红斑水肿伴刺痛。
糖尿病神经病变可因微血管病变导致皮肤感觉异常，出现“蚁行感”“针刺样痛”。
颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经时，可引起支配区域皮肤放射性疼痛。
痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积于关节周围皮肤，引发剧烈疼痛。
甲状腺功能减退症可伴皮肤干燥、粗糙，轻微触碰即感疼痛。
注意：儿童皮肤薄嫩，摩擦、蚊虫叮咬后易出现疼痛；老年人因皮肤萎缩、神经退变，轻微损伤即可诱发剧痛。若疼痛持续超过3天、伴随发热/水疱/溃疡或疼痛范围扩大，应及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需由皮肤科医生明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]陈红, 王艳杰, 李萍. 中国临床皮肤病学[M]. 人民卫生出版社, 2020: 123-156.
[2]国家卫生健康委员会. 中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(10): 701-705.
[3]《中医外科学》（十四五规划教材）. 中国中医药出版社, 2021: 189-195.
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