发布于 2026-09-15
4140次浏览
霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物、阴道灼热疼痛，部分患者伴随排尿不适或性交痛。
外阴阴道瘙痒：持续性或阵发性瘙痒，夜间或经期加重，严重时影响睡眠和日常生活。瘙痒多位于阴道口及外阴周围，可伴灼热感。
异常分泌物：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，略带异味（典型特征）。分泌物量可多可少，严重时呈片状脱落。
阴道及外阴不适：阴道黏膜充血、红肿，触碰时易出血；排尿时尿液刺激充血黏膜，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
性交不适：性生活时阴道干涩疼痛，事后可能出现短暂出血或灼热感。
孕妇：孕期激素变化导致糖原增加，易诱发感染，症状可能更严重，需及时就医。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原升高，念珠菌易繁殖，瘙痒和分泌物增多更明显。
长期使用抗生素者：广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，念珠菌过度生长，可能出现反复发作。
若未及时治疗，可能上行感染引发宫颈炎、盆腔炎，表现为下腹痛、发热、性交后出血等。极少数情况下可导致不孕或早产风险增加。
霉菌性阴道炎症状虽典型，但确诊需通过白带常规检查（显微镜下发现假菌丝或孢子）。日常注意保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖。严禁自行服用抗真菌药物，必须经妇科医生诊断后规范用药。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(10):673-677.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:259-261.
