发布于 2026-09-29
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癔症（分离性障碍、转换性障碍）主要表现为情绪失控、意识改变、肢体功能异常等症状，症状与心理因素密切相关，无器质性病变基础。
情感爆发：突然出现哭闹、尖叫、撕扯衣物等情绪失控行为，常伴短暂意识模糊，发作后部分遗忘。
意识范围缩小：对周围环境感知迟钝，仅关注自身需求，发作后无法回忆细节，类似"神游症"表现。
运动障碍：突发肢体瘫痪（如无法站立行走）、震颤、步态不稳，检查无神经损伤体征，症状随情绪波动加重或缓解。
感觉障碍：突发麻木、疼痛（如"癔症性失明"）、听力丧失，但神经电生理检查无异常，多与心理暗示相关。
木僵状态：长时间保持固定姿势，对外界刺激无反应，期间呼吸、脉搏正常。
假性癫痫发作：表现为肢体抽搐、牙关紧闭，但无脑电图异常放电，发作持续数分钟至半小时。
转换性癔症：儿童多见，常表现为反复腹痛、呕吐、头痛，检查无器质性病变，与家庭环境压力相关。
分离性身份障碍：罕见于儿童，表现为短暂人格转换，自称"另一个人"说话、行动。
癔症症状具有高度暗示性，需通过心理疏导、认知行为治疗等干预，严禁自行服用任何镇静药物或精神类药物，必须由精神科医师面诊评估。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].济南:山东科学技术出版社,2013:123-125.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].日内瓦:世界卫生组织,2019:156-158.
[3]《临床诊疗指南·精神病学分册》编委会.临床诊疗指南·精神病学分册[J].中华神经精神科杂志,2006,39(5):356-358.
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