发布于 2026-09-29
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痛经严重时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时可配合短效避孕药调节激素水平。用药需注意禁忌症，脾胃虚寒者慎用中药，建议在医生指导下规范用药。
非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬、萘普生）通过抑制前列腺素合成酶，减少前列腺素生成，从而减轻子宫收缩和炎症反应。这类药物起效快（通常30分钟~1小时），疼痛缓解率达60%~80%。需注意：空腹服用可能刺激胃黏膜，建议随餐或餐后服用，有胃溃疡、哮喘病史者禁用。
连续服用含雌激素和孕激素的短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），可抑制排卵，减少前列腺素分泌，同时调节月经周期。适用于原发性痛经合并月经不调者，需连续服用2~3个周期见效。严禁自行服用，必须面诊辨证（中医认为痛经分为气滞血瘀、寒凝血瘀等证型，需根据体质用药）。
气滞血瘀型（经前乳房胀痛、经血夹血块）：可在医生指导下服用逍遥丸（疏肝理气）或益母草颗粒（活血化瘀）。
寒凝血瘀型（经期小腹冷痛、得温痛减）：可服用艾附暖宫丸（温经散寒）。严禁自行服用，必须面诊辨证。
避免长期依赖止痛药，连续用药不超过3天，若疼痛无缓解需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。
服用中药期间忌生冷饮食，可热敷小腹促进血液循环。
青少年痛经优先采用非药物干预（如规律作息、适度运动），成年女性若痛经加重需及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-194.
[2]陈志强,林洪生.中西医结合治疗痛经临床实践指南[J].中医杂志,2022,63(15):1327-1332.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-128.
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