发布于 2026-09-29
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高血压主要分为原发性高血压（占90%~95%）和继发性高血压（占5%~10%）两大类，前者病因不明，后者由其他疾病引发。
早期多无症状，少数人有头晕、头痛等表现，病情进展缓慢，血压逐渐升高，可累及心、脑、肾等靶器官。多见于中老年人，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。
又称恶性高血压，血压短期内显著升高（舒张压常＞130mmHg），进展迅速，可出现视力模糊、肾功能损害等急症表现，需紧急处理。多见于青壮年，病因可能与遗传突变或免疫异常有关。
由肾脏疾病引发，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等，肾脏分泌激素失衡或血流动力学改变导致血压升高。常伴随蛋白尿、血尿等肾脏症状，需针对原发病治疗。
因内分泌腺体异常导致，如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。除血压升高外，常伴有相应激素过多症状，如心慌、多汗、体重异常变化等。
睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，可引发高血压；长期服用激素、避孕药等药物也可能导致血压升高。
高血压类型多样，需通过病史、检查明确病因。高血压患者应定期监测血压，遵循医嘱规范治疗，避免自行调整药物。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-553.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中华高血压杂志,2023,31(1):1-10.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:250-260.
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