发布于 2026-09-29
2944次浏览
前列腺彩超通过经腹部或经直肠探头探查前列腺形态、大小及内部结构，需提前饮水憋尿，检查时取仰卧位暴露下腹部，探头在体表或肛门内滑动扫描，全程约5~10分钟。
经腹部检查：需提前1~2小时饮水500~800ml，使膀胱适度充盈（类似憋尿至有强烈尿意但不难受），避免空腹或过度充盈导致图像模糊。
经直肠检查：无需憋尿，但需排空膀胱，检查前清洁肛门周围，无需禁食禁水，检查时放松身体即可。
经腹部检查：患者仰卧于检查床，双腿屈膝分开，暴露下腹部，医生在腹部涂抹耦合剂后，用探头在膀胱区域缓慢滑动，从不同角度观察前列腺大小、包膜完整性及内部回声（正常呈均匀低回声）。
经直肠检查：患者左侧卧位或截石位，医生将涂有润滑剂的探头套上安全套后缓慢插入肛门，通过直肠壁直接观察前列腺，可更清晰显示前列腺内部结构，适合怀疑前列腺病变或经腹部检查不清的情况。
检查前避免性生活或前列腺按摩，以免影响结果准确性。
检查时保持放松，过度紧张可能导致腹部肌肉紧绷，影响图像质量。
经直肠检查后可能有轻微肛门不适，通常数小时内自行缓解，无需特殊处理。
正常前列腺大小约4cm×3cm×2cm，形态规则，包膜光滑，内部回声均匀。
若发现前列腺体积增大、回声不均或结节，需结合PSA（前列腺特异性抗原）等其他检查进一步明确诊断。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 外科学（第9版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:587-590.
[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2022版）[J]. 中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-15.
在线问专家
