发布于 2026-09-29
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来例假疼（医学称痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩过强，或寒凝血瘀、气血两虚等体质因素导致。
子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素（PGF2α），它能使子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，引发疼痛。疼痛程度与前列腺素水平正相关，且在经期第1-2天最剧烈。
寒凝血瘀型：经期小腹冷痛，得热痛减，经色暗黑有血块，此因经期贪凉饮冷致寒邪凝滞胞宫（子宫），气血运行不畅。
气血两虚型：经期小腹隐痛，伴乏力头晕，经色淡量少，多因先天不足或后天失养，气血生化不足，胞宫失于濡养。
原发性痛经多见于年轻女性（20-30岁），与子宫位置（后位子宫更易牵拉神经）、遗传（家族有痛经史者风险高）相关。
不良生活习惯：经期久坐、熬夜、咖啡因摄入过多会加重疼痛。
若疼痛逐年加重或伴月经量异常增多、性交痛，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变，此类痛经需通过超声检查明确诊断。
痛经虽常见但可防可控，日常可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、经期热敷腹部等方式缓解。严重痛经需及时就医，切勿自行服用止痛药或中药方剂，【严禁自行服用，必须面诊辨证】 。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022年版)[Z].2022.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]WHO. Menstrual Disorders: Clinical Practice Guidelines.2020.
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