全口义齿是什么意思?

全口义齿是为无牙颌患者定制的可摘局部义齿，通过基托吸附力和人工牙咬合恢复咀嚼功能，需根据口腔条件和咬合关系精细设计。

一、全口义齿的基本概念

全口义齿由基托（覆盖无牙区的塑料或树脂部分）和人工牙（替代缺失牙齿的修复体）组成，通过口腔黏膜与基托间的吸附力、大气压力及舌肌等组织运动实现固位，适用于上下颌牙列全部缺失的患者。

1. 适用人群与修复时机

• 适用人群：全口牙齿自然脱落或因疾病拔除后，口腔内无保留牙齿的中老年人为主，也包括因严重牙周病、龋齿无法保留牙齿的年轻患者。

• 修复时机：拔牙后伤口愈合（约2~3个月），牙槽骨吸收趋于稳定时进行修复，避免过早修复导致基托变形或咬合异常。

二、全口义齿的结构与功能

1. 基托部分

• 作用：承载人工牙并连接口腔软组织，通过边缘封闭（如唇颊侧边缘与黏膜贴合）形成负压，增强固位力。

• 材料：常用甲基丙烯酸甲酯树脂（俗称"牙托粉"），具有良好的生物相容性和可塑性，可根据口腔形态定制。

2. 人工牙部分

• 类型：分瓷牙（美观性好但脆性大）、塑料牙（强度高但易磨损）、金属牙（耐用但价格高）三类，临床多根据患者咀嚼习惯和预算选择。

• 咬合设计：通过调整牙尖斜度和覆盖关系，模拟自然牙列的咀嚼运动，避免咬合创伤或义齿松动。

三、全口义齿的制作流程

1. 口腔检查与取模

• 评估牙槽嵴形态、黏膜厚度、唇颊沟深度等，使用弹性印模材料（如硅橡胶）制取精确印模，记录咬合关系。

2. 排牙与试戴

• 技师在模型上排列人工牙，调整牙列弧度、位置及咬合高度，完成后在患者口腔内试戴，通过调磨基托边缘、调整咬合关系实现舒适佩戴。

3. 调整与复诊

• 初戴后可能出现异物感、疼痛或咀嚼无力，需通过复诊磨改基托、重衬（基托组织面加衬树脂）或调整咬合等方式优化，通常需2~3次复诊完成最终修复。

四、日常维护与注意事项

1. 清洁护理

• 每日取下义齿用软毛牙刷蘸温水刷洗，避免使用硬毛刷或含研磨剂的清洁剂，防止基托磨损或变色。

• 夜间取下浸泡于冷水中（避免热水导致基托变形），每3~6个月到医院检查基托是否破损或咬合面磨损。

2. 健康监测

• 如出现口腔黏膜溃疡、义齿松动或咬合异常，需及时就诊调整，避免长期异物刺激导致黏膜病变（如增生性炎症）。

全口义齿是无牙颌患者恢复咀嚼功能和面部形态的重要手段，通过科学设计与规范维护，可有效改善生活质量。修复后需定期随访（每半年至1年），根据牙槽骨吸收情况及时调整义齿参数，延长使用寿命。

参考文献:

[1] 人民卫生出版社.《口腔修复学》(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:105-128.

[2] 中华口腔医学会.《口腔种植修复技术指南》[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-208.

[3] 国家卫生健康委员会.《中国口腔健康行动方案(2019-2025年)》[Z].2019.