发布于 2026-09-15
4914次浏览
荨麻疹表现为风团、红斑伴瘙痒，24小时内可自行消退但易反复发作，治疗需去除诱因并对症用药。
急性荨麻疹：发病急骤，风团可泛发全身，可能伴随血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀），严重时出现呼吸困难或腹痛，多与食物、药物过敏或感染相关。
慢性荨麻疹：风团反复发作超过6周，每周发作≥2次，诱因常不明确，可能与免疫功能紊乱有关，儿童患者需警惕感染诱发因素。
一线用药：第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）为首选，可有效缓解瘙痒和风团症状，需连续服用至症状控制后逐渐减量。
严重病例：急性喉头水肿或过敏性休克需立即注射肾上腺素，慢性患者可联合H2受体拮抗剂或生物制剂（如奥马珠单抗）。
风寒束表证：风团色白、遇寒加重，可用桂枝汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
胃肠湿热证：风团伴腹痛、便秘，可选用防风通圣丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气血两虚证：风团反复发作、神疲乏力，需用八珍汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
避免诱因：记录饮食日记，规避可疑过敏原；保持皮肤清洁，避免搔抓刺激。
儿童护理：婴幼儿需使用婴儿专用抗组胺药，避免穿化纤衣物，保持室内通风。
应急处理：风团发作时冷敷可暂时缓解症状，严重时及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):769-773.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材),2021,人民卫生出版社:189-192.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性疾病诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):198-203.
