发布于 2026-09-29
6169次浏览
慢性上尿路感染症状表现为反复腰背部隐痛、尿液异常、低热乏力等,易被忽视却可能损伤肾功能,需结合尿常规等检查明确诊断。
隐痛或酸胀感:多为双侧腰部持续性或间歇性隐痛,活动后加重,与急性尿路感染的剧烈疼痛不同,常被误认为腰肌劳损。
肾区叩击痛:按压腰部肾区(第12肋下缘与脊柱夹角处)有轻微压痛,提示肾盂或肾小管存在慢性炎症。
尿液浑浊/异味:因细菌长期繁殖导致尿液中出现白细胞、脓细胞,表现为尿液浑浊,可能伴有氨味或特殊腥臭味。
尿色改变:尿液可呈淡红色(镜下血尿)或茶色,需通过尿常规检查发现红细胞增多,肉眼血尿少见。
低热/乏力:慢性感染时体温多波动在37.3~38℃,常伴随疲劳、精神不振,儿童可能表现为生长发育迟缓。
食欲减退:长期炎症刺激影响胃肠功能,出现食欲下降、腹胀等非特异性症状,易被误诊为消化系统疾病。
儿童患者:可能无明显腰背痛,仅表现为反复发热、哭闹、排尿时哭闹,需家长观察排尿习惯(如尿频、排尿困难)。
老年患者:症状隐匿,可能仅以不明原因的血压升高或贫血为首发表现,需警惕肾功能损害风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:542-545.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性尿路感染诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(9):641-645.
[3]《中医诊断学》(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:105-108.















