发布于 2026-09-29
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TCT检查是通过采集宫颈细胞进行细胞学分析，用于筛查宫颈癌及癌前病变的重要项目，是宫颈癌预防的关键前期检测手段。
TCT检查主要针对有性生活的女性，建议21~65岁女性定期筛查。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药24~48小时，医生通过窥阴器暴露宫颈，用专用小毛刷采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞，制成涂片后染色镜检。
TCT检查主要检测宫颈细胞是否发生形态学改变，包括正常细胞、炎症细胞、癌前病变细胞（如宫颈上皮内瘤变CIN）及癌细胞。通过细胞学分类诊断（如ASC-US、LSIL、HSIL等），可提前发现宫颈癌风险，其中宫颈腺癌虽发病率较低但也能被检出。
TCT检查能早期发现宫颈癌前病变，降低宫颈癌发生率。根据《中国子宫颈癌综合防控指南（2023）》建议，21~29岁每3年筛查一次，30~65岁可选择每5年TCT+HPV联合筛查，或每3年单独TCT筛查。若HPV高危型阳性，需同时进行TCT检查确认细胞病变情况。
检查后可能出现少量阴道出血或分泌物增多，通常1~2天内自行缓解。若报告提示“ASC-US”（意义不明的非典型鳞状细胞），需结合HPV检测结果决定是否进一步做阴道镜检查；若提示“LSIL”（低度鳞状上皮内病变），多数可自然消退，需定期随访；若提示“HSIL”（高度鳞状上皮内病变），则需立即就医干预。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防控指南(2023)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(1):1-12.
[2]王临虹,赵更力.子宫颈癌筛查指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):161-165.
[3]《妇产科学》（第九版）[M].人民卫生出版社,2018:294-296.
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