发布于 2026-09-29
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TCT检查是通过采集宫颈细胞样本，进行细胞学分析，筛查宫颈癌及癌前病变的重要手段，同时可发现微生物感染和炎症。
TCT检查全称为液基薄层细胞学检查，是宫颈癌筛查的基础项目。通过采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞，经特殊技术处理后制成薄层涂片，在显微镜下观察细胞形态变化，能早期发现宫颈癌细胞、癌前病变细胞，以及霉菌、滴虫等病原体感染。
21~65岁女性均建议定期筛查：21~29岁每3年做一次TCT检查；30~65岁可选择每5年一次TCT+HPV联合筛查，或每3年单独TCT检查。有多个性伴侣、过早性生活、免疫功能低下等高危因素者，需提前至21岁开始筛查。
检查前48小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药，避开月经期。检查时医生用窥阴器暴露宫颈，用专用小毛刷轻柔采集细胞样本，整个过程约5~10分钟，无明显疼痛。报告通常3~7天可出，结果异常需进一步做阴道镜活检确诊。
若TCT提示ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞） 或更严重病变，需结合HPV检测结果判断。HPV高危型阳性者建议做阴道镜检查，必要时取宫颈组织活检。即使结果正常，也需结合HPV、年龄等因素综合评估后续筛查计划。
参考文献:
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):193-200.
[2]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治服务规范[Z].2022.
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