发布于 2026-09-29
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高血压治疗需结合药物与生活方式干预，以控制血压、降低并发症风险，普通人群可通过药物治疗、饮食调整、运动管理及体重控制实现目标血压。
基础用药：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等是一线选择，需遵医嘱长期规律服用，严禁自行调整剂量或停药。
联合用药：血压≥160/100mmHg时，常需2种以上药物联用，具体方案由医生根据个体情况制定。
低盐饮食：每日盐摄入控制在5g以内，减少腌制食品、加工肉等高钠食物，可降低水钠潴留风险。
运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次力量训练，避免剧烈运动。
体重控制：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，肥胖者减重5%~10%可显著改善血压。
儿童青少年：需排查继发性高血压（如肾脏疾病），优先通过改善睡眠、减少高糖高脂饮食干预，必要时在儿科医生指导下用药。
老年患者：收缩压目标控制在150mmHg以下，避免血压骤降导致脑供血不足，用药需兼顾肝肾功能。
家庭自测：每日早晚测量血压并记录，就诊时供医生参考，血压波动时及时就医。
定期复查：无并发症者每3~6个月复查，合并糖尿病、心脑血管疾病者遵医嘱缩短间隔，严禁自行停药或调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:145-150.
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