发布于 2026-09-29
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乙肝疫苗全程接种需按“0、1、6月”免疫程序,新生儿出生后24小时内、儿童及成人按暴露风险分常规接种或加强接种。
新生儿出生后24小时内需完成第1剂接种,1月龄第2剂,6月龄第3剂。低体重儿(<2500g)应推迟至满月后接种,但需确保后续剂次间隔≥28天。早产儿出生体重达2000g以上且生命体征稳定时,可按正常程序接种;未达标准者建议咨询儿科医生评估。
高危人群:医护人员、乙肝病毒携带者家属、静脉吸毒者等,需先验乙肝五项,无抗体者全程接种3针(0、1、6月)。
免疫史不明者:建议先检测乙肝表面抗体(抗-HBs),<10mIU/mL者补打3剂,≥10mIU/mL可暂缓接种。
特殊暴露后:如意外接触乙肝患者血液,应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗,后续按暴露前免疫程序完成接种。
孕妇:乙肝表面抗原阴性孕妇无需接种,但HBsAg阳性者需在产后12小时内为新生儿注射免疫球蛋白及首剂疫苗。
慢性病患者:糖尿病、肾病等稳定期患者可正常接种;急性感染期建议暂缓,待康复后补种。
免疫功能低下者:需增加1针加强针(共4剂),具体方案由感染科医生评估。
完成全程接种1~2个月后,建议复查乙肝五项,抗-HBs≥10mIU/mL为有效免疫。表面抗原阳性者需定期监测肝功能,避免过度劳累和饮酒。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(3):201-210.
[2]中国疾病预防控制中心. 乙型肝炎疫苗接种技术指南(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(2):213-218.
[3]王宇明,李兰娟. 感染病学(第4版)[M]. 人民卫生出版社,2022:189-205.
















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