发布于 2026-09-29
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第二针乙肝疫苗应在完成第一针接种后1个月~2个月内接种（儿童与成人接种间隔相同），特殊情况如免疫功能低下者需遵医嘱调整时间。
乙肝疫苗全程需接种3针，采用"0-1-6月"免疫程序：第1针在出生后24小时内（新生儿）或首次接种时（成人）完成，第2针在第1针后1个月（即1月龄左右）接种，第3针在第1针后6个月（即7月龄左右）接种。这种时间间隔能使机体逐步建立稳定的保护性抗体水平。
新生儿早产/低体重：需在健康状况稳定后尽早补种，具体时间可咨询儿科医生。
成人免疫史不明：建议先检测乙肝五项，若表面抗体阴性（<10mIU/mL），按0-1-6月程序补种；若抗体弱阳性（10-100mIU/mL），可直接接种第2针加强。
免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤放化疗患者，需在医生评估后增加接种剂量或调整间隔。
接种后24小时内保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动。
若出现接种部位红肿（直径<3cm）、低热（<38℃）属正常反应，1-2天内自行缓解。
完成3针接种后1-2个月复查乙肝五项，确认抗体水平≥10mIU/mL为免疫成功。
错过规定间隔者无需重新开始全程接种，可按"第1针-第2针间隔≥28天，第2针-第3针间隔≥60天"原则补打，无需额外增加针次。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒疫苗接种指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2022,28(3):321-327.
[2]王宇明,李兰娟. 感染病学(第4版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:156-160.
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