发布于 2026-09-29
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低血压是指血压持续低于90/60mmHg,可能由血管扩张、血容量不足、心脏泵血功能减弱等多种因素引起,常见于特殊生理状态、疾病或药物影响。
部分健康人群基础血压偏低,尤其多见于体型瘦长者、长期缺乏运动者,或女性生理期、妊娠期等特殊时期,因血管调节功能未完全成熟或暂时血容量波动,导致血压轻度下降。
急性血容量不足:呕吐、腹泻、大出血等导致体液丢失,心脏输出血量不足以维持血管压力。
内分泌与代谢异常:甲状腺功能减退时激素分泌不足,导致心肌收缩力减弱;肾上腺皮质功能减退(Addison病)时醛固酮分泌减少,肾脏保钠排钾功能下降,血容量降低。
心血管系统疾病:严重冠心病、心肌梗死导致心输出量锐减;主动脉瓣或二尖瓣狭窄时血流动力学受阻,血压随之降低。
长期服用降压药、利尿剂、抗抑郁药(如SSRIs类)、扩血管药等,可能因药物过量或作用叠加导致血压过低。此外,脱水、营养不良、慢性感染等慢性消耗性疾病也会逐渐引发低血压。
儿童生长发育阶段血压偏低多为生理性,家长需观察是否伴随头晕、乏力等症状;老年人因血管弹性下降、动脉硬化,血压调节能力减弱,更容易出现体位性低血压(站立时血压骤降),建议缓慢起身并定期监测血压。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1133-1156.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-80.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.
[4]WHO.ICD-10心血管系统疾病分类(第10版)[S].Geneva:WHO,2019:123-125.
注意:生理性低血压若无不适无需特殊治疗,病理性低血压需明确病因后针对性处理,严禁自行服用任何升压药物或保健品,建议及时就医明确诊断。
















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