发布于 2026-09-29
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腹泻的典型症状包括排便次数明显增多（每日≥3次）、粪便性状改变（如稀水样、糊状便），伴或不伴腹痛、腹胀、恶心呕吐等消化道症状，严重时可出现脱水、电解质紊乱等全身表现。
次数异常：正常成人每日排便1次左右，腹泻时排便次数显著增加至3次以上，儿童、老年人等特殊人群可能因基础排便习惯不同，出现次数较平日增多2~3倍的情况。
性状异常：粪便含水量升高（>85%），表现为稀便、水样便或黏液脓血便，部分患者伴未消化食物残渣，中医称「鹜溏」（水粪混杂如鸭粪）。
其他症状：恶心呕吐、腹胀、里急后重（频繁排便但排便量少）、肛门灼热感等，感染性腹泻常伴发热（体温>37.3℃），脱水时可见口干、尿少、皮肤弹性下降。
婴幼儿：易出现脱水症状（前囟凹陷、哭时无泪），可能伴拒食、精神萎靡，需警惕轮状病毒感染。
老年人：症状可能不典型，常表现为食欲减退、乏力，脱水风险更高，需关注基础疾病（如糖尿病、心功能不全）对病情的影响。
持续高热（>39℃）伴剧烈腹痛、便血或黏液脓血便
频繁呕吐无法进食进水，出现尿量显著减少（<400ml/日）
腹泻超过2天未缓解，或伴随意识模糊、四肢冰凉等休克前期表现
腹泻的症状表现需结合病史、诱因（如不洁饮食、旅行史）综合判断，若症状持续或加重，应及时就医明确病因。严禁自行服用止泻药掩盖病情，尤其是感染性腹泻需在医生指导下使用抗生素。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1089-1093.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.
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