发布于 2026-09-29
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一般腹泻是指排便次数增多（每日≥3次）、粪便性状改变（呈稀水状或糊状），常伴随腹痛、腹胀、恶心等不适，部分患者可能出现发热、乏力等全身症状。
排便频率异常：正常成人每日排便1次左右，腹泻时排便次数明显增加，可达3~10次甚至更多，且粪便含水量高、质地稀薄。
粪便性状改变：典型表现为稀水样便（如淘米水状）、糊状便或黏液脓血便，严重时呈喷射状排便。
伴随消化道症状：常伴有腹痛（多为腹部隐痛或痉挛性疼痛）、腹胀、恶心呕吐，儿童可能因频繁排便出现肛周皮肤发红、臀部破损。
全身症状差异：轻度腹泻仅排便次数增加，无明显全身不适；严重腹泻（如感染性腹泻）可伴随发热（体温37.3~39℃）、乏力、脱水（口干、尿量减少、皮肤弹性差），婴幼儿可能因脱水出现精神萎靡、囟门凹陷。
感染性因素：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）或寄生虫感染肠道黏膜，引发炎症反应导致腹泻。
饮食因素：食用生冷、不洁食物或乳糖不耐受（如饮用牛奶后腹泻），食物未充分消化吸收刺激肠道蠕动加快。
药物影响：长期服用抗生素（如头孢类）可能破坏肠道菌群平衡，诱发抗生素相关性腹泻。
轻度腹泻处理：暂停油腻、辛辣食物，选择清淡易消化的粥、面条，补充口服补液盐（ORS）预防脱水，儿童可服用蒙脱石散保护肠黏膜。
需及时就医情形：腹泻持续超过3天无缓解、高热不退（≥38.5℃）、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、脱水症状明显（如口唇干裂、尿少），需立即到消化科就诊。
预防措施：注意饮食卫生（生熟分开、食物彻底加热），勤洗手，婴幼儿避免接触感染患者，旅行时携带止泻药备用但需遵说明书服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1801-1808.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]WHO.腹泻病诊断、治疗与预防指南[R].2022:23-35.
