发布于 2026-09-29
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鹅掌风（手癣）主要表现为手掌或手指出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒，严重时可干裂、糜烂，常单侧发病并逐渐蔓延至对侧。
水疱型：手掌侧面或指间出现成群或散在小水疱（类似米粒大小），瘙痒明显，水疱干涸后会脱皮，边界清晰。儿童和青少年因皮肤娇嫩，易因接触污染物品（如公共毛巾、鞋袜）感染，夏季加重。
鳞屑角化型：手掌皮肤增厚、粗糙，纹理加深，冬季易干裂出血，常无明显水疱但瘙痒持续存在，多见于长期反复感染者。
糜烂型：指间皮肤潮湿发白、浸渍，边界清楚，易因摩擦破损形成糜烂面，有少量渗液，继发细菌感染时会出现红肿疼痛。
儿童患者：常表现为单侧手指小水疱，因瘙痒抓挠后易继发感染，需注意与汗疱疹鉴别（汗疱疹多对称分布）。
老年患者：鳞屑角化型多见，因皮肤屏障功能减退，常伴随皲裂（皮肤裂开），愈合缓慢，需加强保湿护理。
继发感染：出现红肿、疼痛、脓性分泌物时，提示合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌）。
合并足癣：约70%患者同时患有足癣（脚气），表现为足底水疱、脱屑，需同时治疗以防交叉感染。
系统性症状：极少数情况下（如免疫低下者），可扩散至前臂甚至全身，伴随发热等全身症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):198-202.
[2]陈红,李明.中西医结合治疗手癣120例临床观察[J].中医杂志,2022,63(15):1298-1301.
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