发布于 2026-09-29
2605次浏览
鹅掌风（手癣）典型症状为手掌/手指皮肤出现红斑、水疱、脱屑，伴瘙痒，严重时可干裂出血，常单侧发病，夏季加重，冬季缓解。
水疱型：手掌/指侧突发成群小水疱（类似米粒大小），瘙痒明显，水疱干涸后脱屑，常伴潮红基底。儿童因搔抓易继发感染，出现脓疱、红肿疼痛。
鳞屑角化型：手掌皮肤增厚粗糙，纹理加深，冬季皲裂（皮肤裂开），可累及整个手掌，干燥脱屑明显，自觉疼痛，病程长易反复发作。
儿童患者：多为水疱型，因好奇心强易接触感染源（如公共玩具、毛巾），常单侧发病，家长需注意避免孩子抓挠引发继发感染。
成人患者：长期从事水作业或接触洗涤剂者易患，常合并足癣（脚气），夏季潮湿环境加重，可因搔抓扩散至手背。
瘙痒程度：多数患者瘙痒剧烈，夜间加重影响睡眠，搔抓后可能出现糜烂、渗液（皮肤破损流水）。
鉴别提示：需与汗疱疹（季节性水疱）、剥脱性角质松解症（掌跖皮肤剥脱）区分，前者真菌镜检阳性可确诊。
风湿蕴肤型：手掌水疱密集，瘙痒难忍，抓破后渗液，伴胸闷纳呆（消化不良），舌苔白腻（舌头表面有白色滑腻苔）。
血虚风燥型：皮肤干燥脱屑，皲裂疼痛，病程长，伴口干咽燥，舌淡苔薄（舌头颜色淡，苔薄少）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):598-601.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-128.
在线问专家
医生问诊
