发布于 2026-09-15
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鹅掌风医学称手癣，是真菌感染引发的皮肤病，表现为手掌水疱、脱屑、红斑，伴瘙痒，严重时可出现皲裂。儿童和成人皆可患病，夏季易加重，接触感染源后易复发。
水疱型：手掌出现成群或散在小水疱，瘙痒明显，水疱干涸后脱屑，边界清晰。水疱破裂后可能继发感染，出现红肿、疼痛。
鳞屑角化型：手掌皮肤增厚、粗糙，纹理加深，冬季易皲裂、出血，干燥脱屑持续数月至数年，瘙痒较轻但病程长。
浸渍糜烂型：常见于手指间，皮肤发白、起皱，因潮湿环境诱发，易继发细菌感染出现渗液、异味，需及时处理以防感染扩散。
体癣蔓延型：若同时感染足部（脚气），真菌可通过搔抓蔓延至手掌，表现为环状红斑，边界清晰且逐渐扩大。
真菌检查：刮取皮屑镜检可见菌丝或孢子，是确诊金标准，需由皮肤科医生操作。
鉴别诊断：湿疹常对称分布，无传染性，边界不清；汗疱疹以水疱为主，瘙痒剧烈但无真菌感染证据。
易感人群：长期接触水或洗涤剂者（如厨师、护士）、糖尿病患者、免疫力低下者更易患病。
预防关键：保持手部干燥，避免与他人共用毛巾、手套；接触公共物品后及时洗手，儿童需避免与患病宠物接触。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国手癣诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-192.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.
